Uvedba cepiva proti COVID-19 je v teku, s tem pa prihajajo tudi vprašanja številnih potrošnikov o varnosti cepiva za ljudi z alopecijo areato. Priznani kanadski dermatolog in specialist za izpadanje las dr. Jeffrey Donovan povzema, kaj strokovnjaki trenutno vedo o COVID-19 in alopeciji areati.
V: Ker je alopecija areata avtoimunska bolezen, ali obstaja kakršen koli razlog za domnevo, da imajo ljudje z AA nekoliko močnejši imunski sistem – torej večjo zaščito pred virusom?
O: Ne, trenutno nimamo teh podatkov. Trenutno ni dokazov, ki bi kazali, da bodo imeli bolniki z alopecijo areato večjo zaščito pred virusom.
V: Kako varno in učinkovito je cepivo proti COVID-19 za osebo z alopecijo areato?
O: Natančnega odgovora še ne poznamo, ker cepiva proti COVID 19 še nikoli niso uradno preučevali pri bolnikih z alopecijo areato. Kar vemo, je, da lahko bolniki z alopecijo areato zbolijo za COVID-19 in če zbolijo za COVID-19, so lahko asimptomatski z okužbo, zbolijo blago ali hudo zbolijo in celo umrejo. Te informacije imamo.
Ko gre za informacije o cepivih pri bolnikih z alopecijo areato, še ne poznamo vseh odgovorov. Potekajo študije, da bi podrobneje preučili tovrstna vprašanja pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi. Trenutno nimamo informacij. To ne pomeni, da se bolniki z alopecijo areato ne bi smeli pogovoriti o cepljenju s svojim zdravnikom, ko so na vrsti. To samo pomeni, da obstajajo nekatere neznanke, ki se jih morajo zavedati. Za večino bolnikov z alopecijo areato koristi cepljenja močno odtehtajo vsa tveganja.
Kar imamo zdaj, sta dve zelo dobri klinični preskušanji za pregled rezultatov. Enega izvaja podjetje Pfizer, drugega pa podjetje, imenovano Moderna, zato se imenujejo “preskusi Pfizer” oziroma “Moderna”.
V preskušanju Pfizerja je bilo 43.548 udeležencev, ki so prejeli placebo cepivo ali pravo cepivo. Pri preiskovancih, ki so prejeli pravo cepivo proti COVID 19, je bilo 8 primerov COVID 19, pri tistih, ki so prejeli placebo cepivo, pa 162 primerov. To pomeni 95-odstotno zaščito. Študija Moderne je vključevala več kot 30.000 ameriških udeležencev, vključno s 7.000 starejšimi od 65 let in 5.000 mlajšimi od 65 let z zelo tveganimi kroničnimi boleznimi. V skupini, ki je prejemala placebo, so opazili 90 primerov bolezni COVID 19, v skupini, ki je prejemala cepivo, pa jih je bilo pet – podobna stopnja zaščite.
Pomembno je, da se vsi zavedajo, da v teh študijah formalno niso proučevali bolnikov z alopecijo areato. Ta začetna klinična preskušanja so izključila določene skupine bolnikov – vključno s tistimi z avtoimunskimi boleznimi. Tako da ne poznamo točnega odgovora.
Cepivi Pfizer in Moderna sta posebni vrsti cepiv, znani kot “mRNA cepiva”. Cepiva mRNA še niso bila odobrena za uporabo pri ljudeh, zato so bila uporabljena prvič. Splošno prepričanje je, da bo uporaba mRNA cepiv proti COVID 19 pri bolnikih z alopecijo areato povzročila podobno učinkovitost (tj. visoko stopnjo zaščite po cepljenju) in podobno varnost kot pri tistih, ki nimajo alopecije areate. Vendar je treba te formalne študije opraviti. Te raziskave še ni opravil nihče, zato so to špekulacije.
Vsaka oseba z alopecijo areato mora s svojim zdravnikom pregledati tveganja in koristi ter ugotoviti, kaj je znano o tveganjih in koristih cepljenja.
Nasveti, ki jih bodo zdravniki dali v začetku leta 2021, se bodo razlikovali od tistih sredi leta 2021, saj bomo sčasoma imeli na voljo veliko več podatkov. V svoji praksi imam veliko pacientov, ki imajo alopecijo areato in že prejemajo cepiva. Čeprav opazujem, ali obstajajo kakršni koli pomisleki, bodo velike študije zagotovile več informacij s spremljanjem zelo velikega števila bolnikov. Podatki, ki jih imamo zdaj, so omejeni, vendar se bodo z vsakim tednom znatno povečali. Trenutno ni razloga za domnevo, da so varnostni pomisleki pri bolnikih z alopecijo areato drugačni. Ampak spet, to potrebuje raziskavo. Ugotoviti moramo, ali bodo bolniki z alopecijo areato, ki so z zdravljenjem dosegli rast las, po cepljenju doživeli nekakšen “izbruh” izpadanja las.
V: Ali naj oseba preneha jemati imunosupresivno zdravilo, dokler se število primerov COVID-19 ne zmanjša?
A: Vsak bolnik mora pregledati svojo individualno situacijo s svojim zdravnikom. Vendar pa za Pri večini bolnikov prenehanje jemanja imunosupresivnega zdravila med pandemijo ni priporočljivo . V večini primerov se bolnikom svetuje, naj nadaljujejo z zdravljenjem.
Koristi v primerjavi s tveganjem za bolnike z avtoimunsko boleznijo
V idealni “hipotetični” situaciji so koristi cepljenja zelo velike, tveganja cepljenja pa zelo majhna ali nična. Izziv za ljudi z avtoimunsko boleznijo je, da še nimajo na voljo podatkov, da bi si ustvarili lastno mnenje o zaznanem tveganju.
Trenutno vemo, da tveganje cepljenja za bolnike ni nič, je pa še vedno zelo nizko. Za bolnike z avtoimunsko boleznijo ne vemo, ali je tveganje “zelo, zelo, zelo nizko” ALI “zelo nizko” glede na ogromne koristi, ki jih lahko prinese cepivo.
V idealni ali popolni situaciji ima cepivo velike koristi in nobenega tveganja. V resničnem svetu cepiva prinašajo majhna tveganja, vendar so tveganja običajno zelo majhna v primerjavi s potencialnimi koristmi. Vsak bolnik mora oceniti, kako dojema koristi in tveganja posameznega zdravljenja. Pri cepivih proti COVID mRNA je stopnja tveganja precej nizka za večino ljudi z avtoimunskimi stanji izpadanja las v primerjavi s koristmi preprečevanja ali zmanjševanja bolezni s cepivom. Ni pa še jasno, ali imajo različne avtoimunske bolezni tudi različna tveganja cepljenja.
V vsakem primeru, ne glede na to, ali se bolniki odločijo za cepljenje ali ne, je prava vrsta zdravljenja pomembna za učinkovit boj proti alopeciji. Viviscal je najbolje prodajan program za rast las na svetu, ki ga uporabljajo milijoni uporabnikov, ki trpijo za različnimi oblikami alopecije, vključno z . in alopecija areata. Ta dodatek je rezultat 25 let raziskav in ga priporočajo svetovni mediji, zvezdniki, zdravniki in vrhunski frizerji po vsem svetu. Pravzaprav učinki in učinkovitost tega zdravljenja temeljijo na 10 strokovno pregledanih kliničnih študijah.
Dodaj odgovor